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簡單嘅尿液檢查係咪可以檢測到早期嘅阿爾茨海默病，為大規模篩查計劃鋪路？新嘅《老化神經科學前沿》研究當然顯示咗呢一點。研究人員測試咗一大班唔同嚴重程度嘅阿爾茨海默病患者同埋認知正常嘅健康個體，嚟識別尿液生物標記嘅差異。
佢哋發現尿液中嘅甲酸係主觀認知下降嘅敏感標記，亦可能預示住阿爾茨海默病嘅早期階段。現有嘅診斷阿爾茨海默病嘅方法係昂貴、唔方便，同埋唔適合常規篩查。咁即係話，大部分病人只係喺太遲，冇得有效治療嗰陣先會被診斷出嚟。不過，非侵入性、廉價同方便嘅甲酸尿液分析可能正正就係醫生要求嘅早期篩查。
作者話：「阿爾茨海默病係一種持續性同隱性嘅慢性疾病，即係話佢可以發展同持續好多年，先至出現明顯嘅認知障礙。」 「呢個疾病嘅早期階段會發生喺不可逆轉嘅痴呆階段之前，呢個係干預同治療嘅黃金窗口。所以，大規模篩查老年人嘅早期阿爾茨海默病係有保證嘅。」
咁，如果早期干預係重要嘅，點解我哋唔會有早期阿爾茨海默病嘅常規篩查計劃？問題係醫生而家用緊嘅診斷方法。包括正電子發射腦部斷層掃描，呢個係昂貴同埋會令病人接觸到輻射。亦有生物標記測試可以檢測到阿爾茨海默病，但係佢哋需要侵入性抽血或者腰椎穿刺嚟獲得腦脊液，而病人可能會推遲。
不過，尿液檢查係非侵入性同方便，所以係大規模篩查嘅理想選擇。雖然研究人員之前已經發現咗阿爾茨海默病嘅尿液生物標記，但係冇一個係適合用嚟檢測疾病嘅早期階段，即係話早期治療嘅黃金窗口仍然係難以捉摸。
呢項新研究背後嘅研究人員之前研究過一種叫做甲醛嘅有機化合物，作為阿爾茨海默病嘅尿液生物標記。不過，早期疾病檢測仍然有改善空間。喺呢項最新嘅研究中，佢哋重點研究咗甲醛代謝物甲酸，睇下佢係咪作為生物標記效果更好。
研究共有574人參與，參與者一係認知正常嘅健康志願者，一係有唔同程度嘅疾病進展，由主觀認知下降到完全疾病。研究人員分析咗參與者嘅尿液同血液樣本，並進行咗心理評估。
研究發現，所有阿爾茨海默病組嘅尿液甲酸水平都顯著升高，同健康對照組相比，包括早期主觀認知下降組，同認知下降有相關。呢個表明甲酸可能係阿爾茨海默病早期嘅敏感生物標記。
有趣嘅係，當研究人員分析尿液中嘅甲酸水平同阿爾茨海默病嘅血液生物標記，佢哋發現佢哋可以更準確噉預測病人所經歷嘅疾病階段。不過，需要進一步研究去了解阿爾茨海默病同甲酸之間嘅關係。
作者話：「尿甲酸對阿爾茨海默病嘅早期篩查顯示出出色嘅敏感性。」 「尿液生物標記檢測阿爾茨海默病係方便同成本效益高，應該包括喺老年人嘅常規健康篩查入面。」
王， Y . 等人。 （2022）系統性回顧尿甲酸作為阿爾茨海默病嘅潛在新生物標記。老化神經生物學嘅前沿。 2022.1046066。
標籤：老化，阿爾茨海默病，生物標記，血液，腦部，慢性，慢性疾病，化合物，痴呆，診斷，醫生，甲醛，神經學，正電子發射斷層檢查，研究，斷層掃描，尿液分析
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